なかにし整骨院の特徴

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変形性股関節症の主な症状について1

変形性股関節症の主な症状は

1痛み・・おしりから股関節、太ももの痛み

初めは運動後や長く歩いた後などに、股関節に限らずお尻や太もも、ひざの上などに鈍痛が出ることがあるが、この痛みは数日すると治まります。

少し症状が進むと、動き出すときに股関節辺りに痛みを感じる「動作時痛」が現れます。痛む所は股関節周りに限定されて、さらに進行すると股関節の前後が痛み、休まないと歩けない、などの「運動痛」が出るようになります。 
最初はお尻や太もも、ひざ上等に「関連痛」が出ることもあります。

2可動域の制限・・・股関節が動かしにくくなります

靴下が履きにくかったり段差が上りにくかったりと、股関節の動きが悪くなってきます。

痛みから関節を動かさずにいると筋肉が硬くなり動きが悪くなる「関節拘縮(かんせつこうしゅく)」が起こり、深く曲げたり足を開くなどが苦痛になってきます。
また、拘縮がひどくなると骨盤が傾いて悪い方の足が短くなったように感じられるようになります。

3跛行(はこう)・・片足をひきずって歩く

痛い方の足をかばって歩こうとしたり、また痛みのために活動量が減って中殿筋などの筋力が衰えると悪い方の足をついたときに身体が傾くため、肩を揺らして足を引きずるような歩き方「跛行(はこう)」になります。

 

最終的には安静にしていても痛むようになり、痛みの程度もだんだんと強くなります。

 

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変形性股関節症の治療

変形性股関節症の治療は大きく分けて「保存療法」と「手術療法」の2つの治療法があります。

A 保存療法

手術をすすめられた場合でも進行を遅らせるためや人工関節を長持ちさせるなど状態をよりよく保つために保存療法が必要です。

また、軽度の症状でも良い状態を維持するために保存療法がおこなわれます。

保存療法の様子をみて、結果がよくない場合に手術が検討されます。

 

1体重のコントロール

股関節にかかる負荷は体重の3〜10倍といわれています。体重が増えれば股関節への負担が増えるので、食事制限や運動療法などを組合わせての体重のコントロールが必要です。

 

2股関節に負担を減らす日常生活の工夫

運動などをがんばり過ぎない、痛むときは安静にする、外出する時には杖を使うなど、無理をせず痛みを避け負荷を減らすようにします。また、どのくらい動いたら痛みが出るかなど自分の限界を知りセルフコントロールする事も重要です。


3運動などの理学療法(リハビリ)

股関節症の患者さん向けの筋力トレーニングやストレッチ、ウォーキング、プールでの水中運動などを行います。また筋力の維持、拘縮の改善、関節の血行改善、気分転換、肥満防止にも役立ちます。

 

4薬物療法

急性期の痛みや強い痛みなどのときに消炎鎮痛剤などを使用します。痛みの進行がわかりにくくなるので頼りすぎないように注意しましょう。

 

B手術療法

保存療法での改善がない場合には手術が検討されます。

 

1関節を温存する手術
骨を切って股関節の形状や負荷のかかる部位を改善させる手術。
寛骨臼回転骨切術、骨盤骨切り術、内反骨切術、外反骨切術 などがあります。

 

2関節を廃絶する手術
自分の股関節をあきらめて、関節を固定したり人工のものに置換えたりする手術。
人工関節置換術、股関節固定術 などです。

 

上記のように、股関節症は専門分野での治療で対応していく部分の多い疾患です。

自己判断はやめて、必ず専門医を受診しましょう。

 

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